Viss par talidomīdu

Talidomīds ir zāles, kas izstrādātas Vācijā un galvenokārt tiek izmantotas kā sedatīvs līdzeklis. Tās lietošana kļuva par pretrunīgu uzmanību pēc tam, kad to saistīja ar augļa kroplībām, kad sievietes to lieto grūtniecības laikā.

Vēsture

Talidomīdu 1954. gadā atklāja vācu farmācijas uzņēmums Chemie Grünenthal laboratorijas pētījumu laikā, kuru mērķis bija atrast jaunas antibiotiskas zāles. Procesa gaitā pētnieki galu galā izveidoja vielu, ko sauc par ftaloidisoglutamīnu, kas iegūta no glutamīnskābes un vēlāk saukta par talidomīdu. Tomēr ir pierādīts, ka to nevar lietot kā antibiotiku, un tā iedarbība uz ķermeni ir pārbaudīta ar dzīvniekiem.

Laboratoriskajos testos nav pierādīts, ka talidomīdam ir sedatīva vai pat pretaudzēju iedarbība, ja to lieto dzīvniekiem, bet tam ir ļoti zems toksicitātes indekss, un zinātnieki nolēma to pārbaudīt cilvēkiem. Šie jaunie testi parādīja, ka jaunajai narkotikai piemīt milzīga sedatīva spēja cilvēkiem. Šī priekšrocība kopā ar to, ka tā ir minimāli toksiska, izraisīja talidomīda nonākšanu Vācijas tirgū 1957. gadā ar nosaukumu Contergan®.


Grūtnieces to nekavējoties plaši izmantoja kā veiksmīgu alternatīvu cīņai ar nemieru, bezmiegu un pat grūtniecēm raksturīgo nelabumu. Tā kā zāļu iegādei nebija nepieciešama ārsta parakstīta recepte, talidomīdu visā pasaulē varēja atrast aptuveni 40 dažādās nominālās.

Talidomīda iedarbība

Pirmie ziņojumi par augļa kroplībām datēti ar piecdesmito gadu beigām. 1960. gadā tika veikti pirmie pētījumi par mātēm un bērniem ar šīm noteiktajām kroplībām, ar pētījumu palīdzību atklājot saistību starp šīm iedzimtajām problēmām un to lietošanu Talidomīds. Šie notikumi izraisīja zāļu izņemšanu no plauktiem 1961. gadā, izņemot dažās valstīs, piemēram, Brazīlijā, kur tās tirdzniecība netika pārtraukta līdz 1965. gadam.

Tā kā grūtības ir smagas grūtniecēm un zīdaiņiem, kas cieš no talidomīda ietekmes, vairāku valstu, tostarp Brazīlijas, valdība pašlaik piešķir ikmēneša kompensāciju ikvienam, kas var pierādīt tā patēriņu.


Tiek lēsts, ka narkotikas, kā arī neskaitāmi aborti, iespējams, ir izraisījuši vairāk nekā 10 000 bērnu.

Nesen talidomīdu atkal izmanto ārsti, lai ārstētu vilkēdes, lepra, AIDS, Krona slimības un dažus vēža veidus, neraugoties uz pierādītajām kaitīgajām blakusparādībām. Pētnieki ir veltījuši tādu sintētisko vielu izstrādi, kurām ir tāds pats šo problēmu dziedināšanas potenciāls, tomēr bez blakusparādībām.

Riski grūtniecības laikā

Sākotnēji indicēts rīta slimības ārstēšanai, īpaši pirmajos trīs grūtniecības mēnešos, talidomīds tiek uzskatīts par lielāko katastrofu medicīnas vēsturē.


Cilvēkiem ekstremitāšu veidošanās un attīstības process notiek no 4. līdz 9. nedēļai vai no 23. līdz 55. grūtniecības dienai. Ietekme uz augli ir novērojama grūtniecēm, kuras ir lietojušas pat vienu Thalidomide tableti laikā no 20. līdz 36. grūtniecības dienai.

Talidomīda sindroms

Malformācijas var izpausties kā pilnīga ekstremitāšu (amelia) neesamība, ekstremitāšu saīsināšanās (focomelia) vai pirkstu zudums mazāk smagos gadījumos. Turklāt viela var izraisīt dzirdes, redzes problēmas, mugurkaula un dažreiz arī gremošanas trakta defektus. Dažiem pacientiem ir arī sirdsdarbības traucējumi.

Šo simptomu kopumu medicīnas sabiedrība sauc par talidomīda sindromu. Tomēr, protams, lai persona tiktu uzskatīta par sindroma nesēju, ir jāpierāda, ka māte grūtniecības laikā ir lietojusi zāles.

Talidomīda likums

Saskaņā ar 1982. gada 20. decembra Likumu Nr. 7 070 Brazīlijas valdībai ir jāsniedz dzīvības atbalsts talidomīda upuriem. Šādas pensijas vērtības svārstās no pusi līdz četrām minimālajām algām atkarībā no simpātijas līmeņa. Faktori, kas ņemti vērā šajā aprēķinā, ir uzturs, higiēna, ambīcijas un nespēja strādāt.

1994. gadā tika publicēts rīkojums Nr. 63, kas aizliedz talidomīdu lietot sievietēm reproduktīvā vecumā. Pēc tam 1997. gadā tiek publicēts Rīkojums Nr. 354, kas reglamentē uz vielas balstītu produktu ražošanu, reģistrēšanu, tirdzniecību, izrakstīšanu un izsniegšanu.

2003. gada 16. aprīlī tika pieņemts Likums Nr. 10 651, kas reglamentē talidomīda lietošanas kontroli valsts teritorijā. Visbeidzot, 2010. gadā tiek pieņemts likums Nr. 12.190, kas piešķir jaunu kompensāciju? šoreiz par morālo kaitējumu? upuri, kas cietuši no narkotisko vielu izvēles.

Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet talidomīda lietošanas instrukciju.

The Great Gildersleeve: Iron Reindeer / Christmas Gift for McGee / Leroy's Big Dog (Februāris 2024)


  • Profilakse un ārstēšana
  • 1,230