Amenoreja: nozīme, cēloņi un ārstēšana

Jūs, iespējams, nekad neesat dzirdējuši par vārdu amenoreja, bet jūs, iespējams, esat dzirdējuši par sievietēm, kuras pavada laiku bez menstruācijas. Vai arī meitenes, kurām ilgs laiks bija pirmais.

Dzemdību speciāliste un ginekoloģe Barbara Murajama skaidro, ka amenoreja ir menstruālā cikla traucējumi, kas izraisa menstruāciju neesamību. "Tas var būt primārs, ja menstruācijas nesākas līdz 15 gadu vecumam, vai sekundāras, ja menstruācijas nav ilgāk par trim līdz sešiem mēnešiem sievietei, kurai bijušas menstruācijas," viņš piebilst.

Pēc akušiera un ginekologa Sanga Ča teiktā, šī ir samērā izplatīta problēma, kas rodas apmēram 5% sieviešu reproduktīvā vecumā. ? Amenoreja, visticamāk, notiks galējā reproduktīvā vecuma posmā, tā sākumā, tātad pubertātes laikā un beigās? vai tas būtu klimaktēriski, kad iestājas menopauze?, viņš saka.


Kad meklēt medicīnisko palīdzību?

Bārbalas ginekoloģe norāda, ka, lai arī dažām sievietēm nav rūp menstruāciju izlaišana, šīs izmaiņas vienmēr jāapspriež ar veselības aprūpes speciālistu, jo tās var signalizēt par pamatā esošajiem veselības stāvokļiem un potenciāli radīt ilgtermiņa sekas veselībai. termiņš. Sievietei, kura zaudē vairāk nekā trīs menstruācijas (pēc kārtas vai vairāk nekā gadu), un meitenei, kurai menstruācijas nav bijušas līdz 15 gadu vecumam, vajadzētu konsultēties ar ginekologu?, Saka.

Ideāls ir uzturēt regulāru uzraudzību pirms pubertātes, lai ārsts varētu saprast un paredzēt, vai ir aizkavējusies pirmā menstruācija. Un ikreiz, kad menstruācijas pārsniedz trīs mēnešus, ja tās neierodas, noteikti jāmeklē ginekologs? ”Piebilst Barbara.

Amenoreja un grūtniecība

Barbara Murajama skaidro, ka grūtniecība ir visbiežākais sekundārās amenorejas cēlonis. "Tas var notikt pat sievietēm, kuras apgalvo, ka nav seksuāli aktīvas vai ir pārliecinātas, ka dzimumakts notika" drošā "laikā." Ir arī svarīgi atzīmēt, ka acīmredzama menstruālā asiņošana neizslēdz grūtniecību, jo ievērojams skaits grūtniecības gadījumu ir saistīti ar kādu asiņošanu pirmajā trimestrī. Tādējādi kā pirmo soli jebkuras sievietes ar amenoreju novērtēšanai ieteicams veikt grūtniecības testu (cilvēka seruma vai urīna horiona gonadotropīna [hCG] mērījumus), saka ginekologs un dzemdību speciālists.


Kāpēc notiek amenoreja?

Menstruāciju neesamības gadījumā var ietekmēt vairāki faktori. Gadījumā primārā amenoreja, ginekoloģe un akušiere Barbara Murajama atgādina:

  • Apstākļi, kas pastāv dzimšanas brīdī, bet kurus var nepamanīt līdz pubertātes brīdim. "Šie apstākļi ietver ģenētiskas vai hromosomas anomālijas un reproduktīvo orgānu anomālijas (piemēram, ja dzemdes nav vai ir patoloģiski attīstīta)," piebilst Barbara.
  • Visi apstākļi, kas izraisa sekundāru amenoreju, var izraisīt arī primāru amenoreju.

Gadījumā sekundārā amenoreja, profesionālie uzsver:

  • Grūtniecība kā visbiežākais iemesls.
  • Olnīcu apstākļi, piemēram, policistisko olnīcu sindroms un olnīcu nepietiekamība (agrīna menopauze).
  • Hipotalāma amenoreja: rodas, ja hipotalāmu palēnina vai pārtrauc GnRH (gonadotropīnu atbrīvojošā hormona) atbrīvošana.
  • • Hipotalāma amenoreja, cita starpā, ir saistīta ar mazu ķermeņa svaru (noteikts kā 10% no svara), ar zemu ķermeņa tauku saturu, ar ēšanas traucējumiem, piemēram, anorexia nervosa vai bulimia nervosa, emocionālu stresu, intensīvu fizisko slodzi. situācijas. Tomēr dažos gadījumos hipotalāma amenorejai nav acīmredzamu izskaidrojumu ?, skaidro ginekologs.
  • Paaugstināts prolaktīna hormons, vairogdziedzera darbības traucējumi ir arī diezgan bieži sastopami cēloņi. "Un tāpēc mēs sākām izmeklēšanu," piebilst Barbara.

Simptomi

Pēc ginekologa un dzemdību speciālista Ča teiktā, menstruāciju neesamību bieži pavada palielināts ķermeņa svars, aizkaitināmība un ūdens aizture. Bet simptomi ir atkarīgi no amenorejas cēloņa (kas katrā gadījumā atšķiras, kā minēts iepriekš).


Kā tiek diagnosticēta problēma?

Dzemdību speciālists un ginekologs Sangs Čaa, pirmkārt, norāda, ka ir jāizmeklē visa amenoreja. Tas attaisno nepieciešamību meklēt medicīnisko palīdzību, tiklīdz tiek atzīmēts menstruāciju neesamība (trīs mēnešus pēc kārtas), kā arī pirmā perioda sākuma kavēšanās. "Diagnoze ir ārkārtīgi klīniska un atkarīga no katra gadījuma," viņš saka.

Barbara ginekoloģe skaidro, ka, lai pazītu pacientu un viņas priekštečus, ir nepieciešama laba klīniskā vēsture, lai diagnosticētu problēmu; pamatīgs fiziskais, ginekoloģiskais eksāmens? pabeigt, ja viņa vairs nav jaunava, un tikai tad, ja viņa ir jaunava, tikai no ārējiem personāžiem - cita starpā novērtēt savu attīstību. Tad mēs apmeklēsim attēlveidošanas un laboratorijas testus atkarībā no aizdomām, kas mums rodas pēc konsultācijas. Parasti tiks iekļauta iegurņa ultraskaņa, grūtniecības tests, vairogdziedzeris, prolaktīns ?, saka.

Kā ārstē amenoreju?

Lai to īpaši ārstētu, jums jānoskaidro iemesls. • piemēram, pacientiem ar dzemdes sinohiju ir nepieciešama kuretāža un intrauterīnās ierīces ievietošana; Pacientiem ar policistiskām olnīcām ir nepieciešami perorālie kontracepcijas līdzekļi. Tomēr pacientiem ar amenoreju bez acīmredzama iemesla var izraisīt menstruācijas, izmantojot hormonu ciklu, kas izraisa endometrija proliferāciju?, Skaidro ginekoloģe Ča.

Barbara min vēl citus piemērus. • Ja mainās vairogdziedzera vai prolaktīna hormons, jums jāpielāgojas un tā tālāk. Tādos gadījumos kā nepilnīgs himēns var būt nepieciešama operācija. Un tomēr ģenētisko patoloģiju gadījumos, kad nav dzemdes, cilvēks nekad neveic menstruācijas ?, secina ginekologs un dzemdību speciālists.

Kā novērst amenorejas rašanos?

Regulāras tikšanās ir svarīgas, lai pie jebkuras problēmas pazīmes ginekologs varētu iejaukties.

Šis, starp citu, ir ieteikums izvairīties no jebkuras ginekoloģiskas problēmas saasināšanās un rūpēties arī par vispārējo veselību.

Gubitak menstruacije? Q&A ko iz puške (Marts 2024)


  • Profilakse un ārstēšana
  • 1,230