Tautas sauc par "kuņģa samazināšanas operāciju" jeb "aptaukošanās ķirurģija", bariatriskā ķirurģija ir viena no pazīstamākajām cīņu pret aptaukošanos ārstējošajām ierīcēm pasaulē.
Tomēr tikai daži cilvēki patiešām zina operācijas specifiku, tās patiesās indikācijas un riskus, ko tā var piedāvāt. Ļoti svarīgs punkts ir zināt, ka tas ir tālu no estētiskās operācijas.
Indikācija bariatriskās operācijas veikšanai ietver daudz faktoru un paredz daudznozaru komandas uzraudzību, kurā katram speciālistam jāapstiprina, vai pacients ir piemērots šāda veida ārstēšanai. Zemāk atbildiet uz visiem jūsu jautājumiem par procedūru!
Kam tas domāts?
Bariatriskā ķirurģija ir indicēta pacientiem ar ķermeņa masas indeksu (ĶMI), kas vienāds ar vai lielāks par 40, vai vienāds ar vai lielāks par 35, un kuriem ir ar aptaukošanos saistītas blakusslimības, piemēram:
- Diabēts;
- Paaugstināts asinsspiediens;
- Holesterīna problēmas;
- Miega apnoja;
- Refluksa slimība, starp daudzām citām.
Ievērības cienīgs ir fakts, ka pat pacientiem, kuri ir norādīti uz bariatriskām operācijām, ir nepieciešama uztura rehabilitācija, kas ir būtiska pēcoperācijas veiksmei.
Lasiet arī: Atklāti 22 diabēta mīti un patiesības
Galvenie bariatriskās operācijas veidi
Ana Karolina C. Karvalho Fernandesa? Alianses ārsts Onkoloģijas institūts, vispārējās ķirurģijas speciālists, sertificēts bariatriskās ķirurģijas jomā un Brazīlijas Bariatriskās un metabolisma ķirurģijas biedrības (SBCBM) nodaļas Brazīlijas nodaļas viceprezidents? norāda, ka pastāv vairāki bariatriskās operācijas veidi. ? Tomēr šodien visā pasaulē divas visizplatītākās operācijas ir Roux Y apvedceļš un piedurknes (vai piedurkņu gastrektomija). Lielākā daļa pacientu var veikt jebkuru no tiem, taču labāko metodi nosaka pacienta pārbaudes rezultāti.
Roux Y apvedceļš: sauc arī par "kuņģa apvedceļu", "Fobi-Capella" vai "Capella" ir visbiežāk izmantotais operācijas veids. Īsi sakot, kuņģis tiek samazināts, nenoņemot nevienu tā daļu vai zarnas, jo tiek veikta novirzīšanās, tādējādi samazinot vietu pārtikai. Turklāt pārtika pārtrauc iziet cauri tievās zarnas pirmajai daļai, kas veicina sāta sajūtu un izsalkuma samazināšanos. Šīs kombinētās stratēģijas papildus nepieciešamajām paradumu izmaiņām noved pie svara zaudēšanas un ar tām saistīto slimību kontroles. Metode ir atgriezeniska.
Piedurkne: ko sauc arī par “piedurkņu gastrektomiju” vai "vertikālā gastrektomija", šāda veida operācija sastāv no divu trešdaļu kuņģa noņemšanas tās vertikālajā asī. Papildus tam, ka dabiski tiek samazināts pārtikas daudzums, ko var ēst kuņģa samazināšanas dēļ, novārtā atstātā kuņģa daļa ir atbildīga arī par hormona grerelīna ražošanu (kas, savukārt, ir saistīts ar apetīti). Metode nav atgriezeniska.
? Brazīlijā visizplatītākā tehnika ir apvedceļš, un ar izciliem rezultātiem? ”Skaidro ārste Ana Karolīna.
Bariatriskās ķirurģijas riski
Ana Karolina skaidro, ka bariatriskajai operācijai, tāpat kā jebkurai citai operācijai, var būt komplikācijas. "Tomēr, attīstoties ķirurģiskajai tehnikai bariatriskajā ķirurģijā, operācija parasti tiek veikta nedaudz vairāk nekā stundas laikā, un tas ir ievērojami mazinājis komplikācijas," viņš saka.
Lasiet arī: 24 zinātniski pierādīti padomi svara zaudēšanai
Ārsts norāda, ka galvenie riski ir: "pacientam ir tromboze, plaušu embolija, un, kas vēl nopietnāk, tā būtu fistula, kas notiek, ja kādā operācijas brīdī rodas nevēlama noplūde," viņa skaidro.
Viss, kas jums jāzina par pēcoperāciju
Kaut arī bariatriskā operācija tiek veiksmīgi veikta, ir vērts atcerēties, ka pēcoperācijas periodā nepieciešama īpaša piesardzība (dažas pat ir ļoti specifiskas šāda veida operācijai).
Atpakaļ pie aktivitātēm
Ana Karolīna norāda, ka lielākā daļa pacientu atgriežas darbā 15 līdz 30 dienas pēc operācijas. "Kad viņi pabeidz operācijas mēnesi, lielākā daļa pacientu tiek atbrīvoti fiziskām aktivitātēm," viņš saka.
Bet ir vērts pieminēt, ka katram pacientam stingri jāievēro vadlīnijas, kuras sniedz ārstēšanā iesaistītie speciālisti.
Ēdiens
"Pirmajā mēnesī pacients barojas ar šķidrumiem un zupām, palielinot ēdiena konsistenci, līdz tiek sasniegta pati cietā viela, slavenie rīsi, pupas un gaļa," skaidro Ana Karolīna.
Lasiet arī: Aptaukošanās: zināt cēloņus, riskus, diagnostiku un ārstēšanu
Iespējamās slimības
Ārsts skaidro, ka operācija var izraisīt nepietiekamu uzturu, ja pacients neveic pienācīgu uztura uzraudzību, ko veic ar ikdienas vitamīnu un piedevu uzņemšanu.
Tieksme attīstīt atkarības
Šis ir viens no visvairāk komentētajiem punktiem, kad runa ir par pēcoperācijas bariatrisko operāciju.
Ja pacients nav emocionāli sagatavots operācijai, viņš var attīstīt dažas atkarības. Tāpēc psiholoģiskās konsultācijas ir ļoti svarīgas pirms operācijas, tās laikā un pēc tās. Dažos gadījumos, īpaši pacientiem, kuri jau lieto vairāk alkohola, ja paši neveic policiju, var rasties atkarība no alkohola? ”Skaidro Ana Karolīna.
Svara atjaunošanās
Svara atjaunošanās notiek, kad pacients iegūst dažas mārciņas pēc tā sauktā “plato” sasniegšanas.
Plato rodas, kad pacients pārtrauc zaudēt svaru un stabilizējas noteiktā vērtībā. Plato notiek pēc pusotra gada pēc operācijas. Svara atjaunošanās tomēr notiek pēc diviem gadiem. Tas var būt viegls, ti, dažas mārciņas (2–5 kg), kas sagaidāms pēc bariatriskās operācijas, vai smags, kad pacients zaudē kontroli? ”Skaidro ārste Ana Karolīna.
Lasiet arī: Zāles svara zaudēšanai: vai tas ir tā vērts?
Plastiskā ķirurģija
Cits izplatīts jautājums ir: vai visiem cilvēkiem, kuriem ir veikta bariatriskā operācija, būs plastiskā ķirurģija?
Ana Karolīna norāda, ka plastiskā ķirurģija, ko pēc operācijas sauc par "reparatīvu", ir indicēta pacientiem, kuriem pēc svara zaudēšanas ir liekā āda. Plastiskā ķirurģija var arī uzlabot higiēnu tiem pacientiem, kuru liekā āda traucē tīrīšanu un dažreiz pacienta kustību. Tas arī ļoti palīdz uzlabot pašnovērtējumu? ”Skaidro.
Ir vērts uzsvērt, ka svars mainās līdz ar operāciju, bet "jāmainās arī pacienta galvai". Ir kritiski svarīgi, lai viņš apzinātos, kas jāmaina, un neatgrieztos pie iepriekšējiem kaitīgajiem ieradumiem. Visu šo iemeslu dēļ tiek uzsvērta daudznozaru pēcpārbaudes nozīme, iesaistot ārstus, dietologus un psihologus.
Citas alternatīvas aptaukošanās novēršanai
Ana Karolīna norāda, ka aptaukošanās ārstēšana var būt gan klīniska (ar vai bez medikamentiem) svara kontrolei, gan ķirurģiska. "Operācija ir jānorāda pacientiem, kuri ir mēģinājuši neveiksmīgu klīnisko ārstēšanu," viņš saka.
Iepazīstieties ar citiem zināmiem veidiem, kā apkarot aptaukošanos:
Diētas rehabilitācija un fiziskās aktivitātes
Uztura rehabilitācija, kas saistīta ar fiziskām aktivitātēm, ir norādīta visos liekā svara vai aptaukošanās gadījumos. Tas paredz, ka cilvēks "pārzina, kā ēst", izvēloties veselīgāku pārtiku un ēdot pietiekamā daudzumā, un šī vingrošana kļūst par ieradumu. Tādējādi cilvēks sasniedz kaloriju deficītu, tas ir, cilvēks tērē vairāk kaloriju nekā patērē, zaudējot svaru.
Bieži vien pacientiem, kuriem nav citu ar aptaukošanos saistītu slimību, tikai šī saistība (uztura atjaunošana + fiziskās aktivitātes) var likt cilvēkam zaudēt visu nepieciešamo svaru.
Citos gadījumos, piemēram, var būt norādītas zāles vai pati bariatriskā ķirurģija; Tomēr uztura atjaunošana, kas saistīta ar fiziskām aktivitātēm, joprojām ir nepieciešama, lai pacients sasniegtu savus mērķus un varētu laika gaitā uzturēt pareizu svaru.
Plusi un mīnusi
Tas neapšaubāmi ir drošākais un ieteiktākais veids, kā apkarot aptaukošanos. Pārtikas atjaunošanu nevar uzskatīt par režīmu? (ar sākuma un beigu datumu), bet jā, kā jauns dzīvesveids? Ideja ir tāda, ka cilvēks patiesībā pārdomā, kā ēst, un tādējādi pēc nepieciešamā svara zaudēšanas visu atlikušo mūžu varēs saglabāt pareizu svaru.
Viena lieta, kas attur lielāko daļu cilvēku, ir tā, ka svara zaudēšanas process prasa pacietību. Dažiem cilvēkiem ir vajadzīgi gadi, lai sasniegtu vēlamo svaru. Tomēr labākā garantija, ko var piedāvāt diētas atjaunošana, ir tāda, ka patiesībā pacients ir atkārtoti izvēlējies ēšanas veidu un labu dzīvesveidu, un tādējādi varēs uzturēt savu svaru.
Zāles
Dažos gadījumos var būt norādīta anti-aptaukošanās zāļu lietošana. Šādas zāles var iegādāties tikai ar recepti, un visu ārstēšanu pavada uzticams ārsts.
Turklāt, pat lietojot noteiktus medikamentus, pacientam ir svarīgi apgūt labus dzīvesveida paradumus, lai pēc svara zaudēšanas saglabātu pareizu svaru.
Plusi un mīnusi
Lielākā zāļu priekšrocība neapšaubāmi piedāvā daudz ātrāku svara zaudēšanu. Tomēr šis svara zudums ne vienmēr ir drošs un bieži ir “pārejošs”: tas ir, pacients daudz un ātri zaudē svaru, bet pēc kāda laika visu atkal nobaro, jo ne? Atkārtoti ēst? un / vai nebija ieraduma vingrot.
Turklāt izceļ Ana Karolīna, zāles pret aptaukošanos var izraisīt blakusparādības, īpaši sirds. "Tas jālieto tikai ar indikāciju un specializētu medicīnisko uzraudzību," viņš piebilst.
Visbeidzot, bariatriskā ķirurģija faktiski ir viena no zināmākajām un efektīvākajām aptaukošanās (un citu ar to saistīto slimību) apkarošanas metodēm. Tas piedāvā riskus, tāpat kā citas operācijas, bet kopumā dod lieliskus rezultātus.
Tomēr ir labi zināt, ka bariatriskā ķirurģija faktiski integrē plašu un sarežģītu ārstēšanu, kurai nepieciešama daudznozaru komanda un arī labs pacienta sagatavošanās darbs.
Siguldas novada Veselības diena (Marts 2024)
- Profilakse un ārstēšana
- 1,230
