Mūsdienās lielākā daļa sieviešu izmanto kādu kontracepcijas metodi, lai novērstu neplānotu grūtniecību. Kontracepcijas gredzens, zemādas implants, transdermālais plāksteris un IUD ir dažas no pieejamajām metodēm, taču noteikti tabletes joprojām lieto vislabāk.
Neskatoties uz to, tikai daži cilvēki zina, ka pastāv dažādu veidu tabletes un ka kopš pirmās tabletes ieviešanas līdz mūsdienām kontracepcijas pasaulē ir daudz kas modernizēts. Zemāk César Eduardo Fernandes, Sogesp (Sanpaulu ginekoloģijas un dzemdniecības biedrības) zinātniskais direktors izskaidro visu informāciju par šo tēmu.
Dažāda veida tabletes
César Eduardo Fernandes norāda, ka mūsdienās pastāv tā sauktie kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi (vai kombinētās tabletes), kas saista estrogēnu ar progestogēnu (no progesterona iegūtā sintētiskā hormona), un perorālās tikai progestogēnas tabletes.
Pēc Fernandesa teiktā, abi veidi ir efektīvi, lai kavētu ovulāciju un tādējādi novērstu grūtniecību. "Būtiskā atšķirība starp tām ir tā, ka estrogēnam ir menstruālā cikla kontrole, ti, kombinētajās perorālajās tabletēs ir laba menstruāciju paredzamība, ko nepiedāvā tikai progestogēnas tabletes," viņš saka.
Tikai progestogēnas tabletes ir indicētas sievietēm, kurām ir kontrindikācijas estrogēna lietošanai, piemēram, sievietēm ar anamnēzē trombemboliju un sirds un asinsvadu problēmām, smēķētājām virs 35 gadiem un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.
Zemāk saprotiet atšķirības starp diviem tablešu veidiem:
Kombinētās tabletes
Lietošanas biežums: katru dienu.
Lietošana: metode, kas apvieno divus hormonus (estrogēnu un progestogēnu). Dienas iekšķīga uzņemšana vienlaicīgi. Pastāv vairāki dažādi tablešu daudzumi, devas un hormonu veidi.
Priekšrocības: laba cikla kontrole, pateicoties estrogēnam. Tāpēc tabletēs ar 21 un 7 paužu shēmu, kā arī 24 un 4 pauzes tabletēs sievietei ir paredzama asiņošana uz pauzes (bez hormonu perioda), ar mazāku noplūdi iepakojuma laikā. Mūsdienu tabletēs šī asiņošana parasti ir īsāka un mazāka.
Trūkumi: Kombinētās tabletes nav indicētas sievietēm, kurām ir kontrindikācijas estrogēna lietošanai, piemēram, sievietēm ar anamnēzē trombemboliju un sirds un asinsvadu problēmām, smēķētājām virs 35 gadiem un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.
Progestogēna tabletes
Lietošanas biežums: katru dienu.
Lietošana: tikai progestogēnu saturoša ikdienas tablete, kas jālieto katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Izmantojot šāda veida tabletes, starp iepakojumiem nav plaisu.
Priekšrocības: Šis tablešu veids ir indicēts sievietēm, kurām ir kontrindikācijas estrogēna lietošanai, piemēram, sievietēm ar anamnēzē trombemboliju un sirds un asinsvadu problēmām, smēķētājām virs 35 gadiem un tām, kas baro bērnu ar krūti.
Trūkumi: Šāda veida tabletēm nav laba cikla kontrole, un iepakojuma laikā var būt noplūdes.
Hormoni, kurus lieto tikai progestogēna tabletēs
Saskaņā ar Fernandes teikto, tabletes, kurās ir tikai šis komponents, visbiežāk lietotie progestogēni ir Desogestrel 75, Desogestrel un Norethisterone.
Zemāk jūs zināt dažas šo progestogēnu īpašības:
Desogestrel: Tam ir viegla androgēna iedarbība (paaugstinātas vīriešu īpašības, piemēram, mati, ādas eļļas un paaugstināts dzimumtieksme).
Noretisterons: ir androgēna iedarbība.
Hormoni, ko lieto kombinētajās tabletēs
Saskaņā ar Fernandes teikto, kombinētajās tabletēs parasti izmantotie progestogēni ir:
Levonogestrels: ir mērena androgēna iedarbība.
Desogestrel: ir viegla androgēna iedarbība.
Gestodens: ir viegla androgēna iedarbība. Tam ir arī diurētiska iedarbība.
Norgestimate: ir viegla androgēna iedarbība.
Drospirenone: piemīt antimineralokortikoīds efekts (novērš ūdens aizturi).
Nomegestrol Acetate: ir ļoti līdzīga iedarbība kā dabiskajam progesteronam.
"Nesen progestogēna nomegestrola acetāts tika iekļauts tā saucamajās dabiskajās tabletēs, jo šis progestogēns atgādina to, ko dabiski ražo sievietes ķermenis," saka Fernandess.
Tie izceļas ar estrogēniem, kurus lieto kombinētajā tabletes:
Etinilestradiols: Pussintētisks estrogēns (ir spēcīgs estrogēna efekts, kas var izraisīt dažas blakusparādības, piemēram, svara pieaugumu un nelabumu).
17-B estradiools: dabisks estrogēns ar mazāku estrogēno iedarbību, salīdzinot ar etinilestradiolu.
Fernandess skaidro, ka estrogēns, kas lietots kopš tablešu izgudrošanas, ir bijis Etinilestradiols. "Tas ir daļēji sintētisks hormons, tas ir, iegūts no dabīgā hormona estradiola, bet dabā vai sievietes ķermenī tas nepastāv brīvi," viņš saka.
"Nesen estrogēns 17-B Estradiols ir iekļauts tā saucamajās dabiskajās tabletēs, jo tas līdzinās tam, ko dabiski ražo sievietes ķermenis," viņš piebilst.
Kā izvēlēties labu tableti?
Zinot, ka pastāv dažādu veidu tabletes, bieži rodas jautājums: kas jāņem vērā, izvēloties?
Var novērot dažus punktus, piemēram: Levonorgestrelam, kas bija viens no pirmajiem progestogēniem, kurš tika izmantots tablešu sastāvā, ir androgēna iedarbība, tas ir, līdzīgs vīriešu dzimuma hormoniem. Tādējādi tas var izraisīt augstākas ādas eļļas, pūtītes un palielinātu matu daudzumu. Tomēr tā var būt laba iespēja sievietēm, kuras sūdzas par libido pazemināšanos ar tabletēm.
Vēl viens piemērs ir drospirenons, kas novērš ūdens aizturi un var būt ļoti noderīgs tām sievietēm, kuras sūdzas par pirmsmenstruālo pietūkumu.
Bet, kas ir ievērības cienīgs, šie ir tikai daži piemēri, jo kontracepcijas līdzekļu izvēle vienmēr jāveic kopā ar ārstu.
• Profesionālis var novērtēt faktorus, kas traucē kontracepcijas līdzekļu pieņemšanu, sniedzot pacientam informāciju par efektivitāti, darbības veidu, lietošanas biežumu un lietošanas vienkāršību, blakusparādībām un ievadīšanas veidu. Pēc šīm norādēm sievietes var izmantot savas tiesības izvēlēties kontracepcijas metodi atbilstoši viņu dzīvesveidam. Neatkarīgi no izvēles, viņai vajadzētu justies droši un pārliecināti par metodi un stingri ievērot ieteikumus lietot zāļu lietošanas instrukciju, lai nodrošinātu paredzamo efektivitāti? ”, Secina Eduardo Fernandess, Sogesp zinātniskais direktors.
Sakiet, ja ziniet...A.Landrāts (Aprīlis 2024)
- Kontracepcijas metodes, profilakse un ārstēšana
- 1,230
