Anēmija: ko tas nozīmē, simptomi, ārstēšana un profilakse

Anēmija ir stāvoklis, kam raksturīgs patoloģisks hemoglobīna koncentrācijas pazemināšanās asinīs viena vai vairāku būtisku uzturvielu trūkuma dēļ. Dzemdību speciāliste un ginekoloģe Cassiana Giribela skaidro, ka anēmija rodas, ja neatkarīgi no cēloņa hemoglobīna līmenis asinīs ir zemāks par: <12 g / dL sievietēm; <13 g / dL vīriešiem un <11 g / dL grūtniecēm.

"Lielākoties anēmija attīstās nepietiekama dzelzs uzņemšanas dēļ (dzelzs deficīta anēmija)," saka ārsts. Tomēr to var izraisīt dažādu uzturvielu, piemēram, cinka, B12 vitamīna un olbaltumvielu deficīts.

Rodolfo Cançado, prof. Santa Casa de São Paulo Medicīnas zinātņu skolas hematoloģijas un onkoloģijas disciplīnas vadītājs un hematologs Samaritano / Sanpaulu slimnīcā norāda, ka anēmija nav normāla parādība? jebkurā vecuma grupā. "Tā vienmēr ir brīdinājuma zīme, ka kaut kas nedarbojas ar šīs personas veselību," viņš saka.

Tiek lēsts, ka dzelzs deficīts ir sastopams 1/3 pasaules iedzīvotāju. Tas nozīmē, ka apmēram 2 miljardiem cilvēku ir dzelzs deficīts ?, norāda Kanaado.

Vai ir kādas riska grupas?

Cassiana norāda, ka ir dažas situācijas, kas vairāk veicina anēmijas attīstību:

Lasiet arī: 10 visvairāk dzelzei bagāto ēdienu

• Nepietiekams dzelzs daudzums uzturā vai grūti uzsūcas.
• Pieaugošās vajadzības: bērnība, pusaudža gadi un grūtniecība.
• Situācijas, kas padara dzelzs absorbciju mazāk efektīvu: gastrektomijas, bariatriskā ķirurģija, vēzis, celiakija.
• Asins zudums, fizioloģisks (menstruācijas) vai pēcdzemdību, vai patoloģisks.
• Jebkura akūta vai hroniska asiņošana.

Kanaado norāda, ka visdrīzāk (visneaizsargātākie) dzelzs deficīta cilvēki ir: bērni (īpaši jaunāki par trim gadiem), sievietes reproduktīvā vecumā un grūtnieces.

Galvenie anēmijas simptomi

Cassiana skaidro, ka anēmija ir saistīta ar depresiju, sliktu sniegumu darbā un sportā, kā arī ar kognitīvo un intelektuālo funkciju traucējumiem. "Nepietiekams dzelzs līmenis bija saistīts ar tādiem simptomiem kā apātija, aizkaitināmība, nogurums un grūtības koncentrēties," viņš saka.

Noguris norāda, ka cilvēks ar dzelzs deficītu var sajust: vieglu un pastāvīgu nogurumu bez redzama iemesla, galvassāpes, reiboni, aizkaitināmību, neuzmanību.

• Bērniem var būt mācīšanās traucējumi, kuriem nav labi skolā; infekcijas biežāk un augšanas aizkavēšanās. Pieaugušie mazāk panes vingrinājumus, viņiem ir zemāks darba sniegums, viņiem var būt sirdsklauves, elpas trūkums, drosme, dažreiz simulējot pat depresiju. Arī matu izkrišana, vājāki un trausli nagi ir simptomi?, Piebilst Canhado.

Hematologs arī komentē, ka personai, kurai ir dzelzs deficīts, var būt apetīte pēc nepārtikas lietām vai tādām vielām kā netīrumi, ledus, neapstrādāti makaroni, citrons, krīts utt.

Izlasiet arī:? Es pazaudēju 17 kg, badā vai neveicot vingrinājumus?

Anēmijas diagnostika

Anēmijas diagnozi parasti veic, novērojot laboratoriskos (hematoloģiskos) indikatorus.

Cassiana skaidro, ka jūs varat dozēt vairākus parametrus:

• Hemoglobīna deva ir galvenais parametrs.
• Feritīns: Novērtē dzelzs līmeni jūsu depozītā.
• Transferrīna piesātinājuma indekss: dzelzs daudzums, kas pievienots transferīnam (dzelzs transporta proteīns). Norāda, vai organisma mobilizācija dzelmē ir efektīva.
• MCV (vidējais asinsvadu tilpums) norāda cirkulējošo sarkano asins šūnu lielumu. Ja izmērs ir mazs, iekšpusē ir maz hemoglobīna.
• Brīvais dzelzs: norāda brīvā dzelzs līmeni asinīs. Tas var būt noderīgi, nosakot anēmijas cēloni.

Kanaado komentē, ka anēmijas izmeklēšana ir tikpat svarīga kā tās ārstēšana. Jo, atcerieties, anēmija vienmēr ir brīdinājuma zīme, ka ar veselību kaut kas nav kārtībā. Bieži vien pirmā kuņģa vai zarnu audzēja (resnās zarnas) pazīme ir anēmija. Tāpēc, ja mēs neizmeklēsim personu ar anēmiju, mums var pietrūkt iespēju diagnosticēt audzēju joprojām potenciāli izārstējamā stadijā?

• Jāmeklē ārsta palīdzība. Anēmijas diagnoze ir svarīga, taču nevajadzētu klusēt, kamēr nav noskaidrots anēmijas cēlonis?, Brīdina Kanaado.

Iespējamās komplikācijas

Cassiana kā iespējamās problēmas izceļ anēmiju:

• Centrālajā nervu sistēmā: aizkaitināmība, emocionāla labilitāte, samazināta koncentrēšanās un atmiņa, galvassāpes, ataksija (muskuļu koordinācijas zudums vai pārkāpums), parestēzijas (patoloģiskas un nepatīkamas ādas sajūtas, kas izpaužas dažādos veidos) un miega traucējumi.
• Āda un gļotādas: nagu un matu trauslums un mutes dobuma plaisas.
• Asinsrites sistēma: tahikardija un aizdusa.

Anēmija grūtniecības laikā: kādi ir riski?

Kasija kā mātes izraisītās anēmijas izceļ:

• Fiziskās un garīgās veiktspējas pasliktināšanās un emocionālā nestabilitāte;
• Preeklampsija, kardiovaskulāras izmaiņas;
• Pavājināta imūno funkcija;
• Izmaiņas vairogdziedzera funkcijās un kateholamīnos;
• Matu izkrišana, naglu vājināšanās;
• Pēcdzemdību anēmijas risks.

Attiecībā uz augļa iesaistīšanu, pēc ārsta teiktā, var izcelt šādus faktorus:

• Grūtniecības traucējumi (aborts, intrauterīna nāve);
• Augļa hipoksēmija, priekšlaicīgums, priekšlaicīga membrānu plīsums;
• Infekciozi attēli;
• Augļa augšanas ierobežošana;
• Anēmija pirmajā dzīves gadā sakarā ar zemu dzelzs daudzumu jaundzimušajam.

Cançado komentē, ka cilvēkam ar dzelzs deficītu (DF) ir iestājusies dzelzs deficīta anēmija. Piemēram, grūtniecei ar DF ​​anēmijas attīstības iespēja pēdējos 3 grūtniecības mēnešos sasniedz 70%. Kāpēc? Kāpēc bērnam ir nepieciešams daudz dzelzs, lai augtu mātes iekšienē, un acīmredzot viņš visu, kas viņam ir, paņem no mātes?

Anēmija grūtniecības laikā ir smaga? Pēc hematologa domām, jā. "Tas palielina aborta, priekšlaicīgas dzemdības risku, mazu bērna dzimšanas svaru un dažos gadījumos pat rada nāves risku gan mātei, gan bērnam," viņš saka.

Kā ārstēt anēmiju

Pēc Cassiana domām, vislabākais dzelzs nomaiņas veids ir mutiski. Tirgū ir vairāki produkti iekšķīgai lietošanai ar dažādiem dzelzs sāļiem, atšķirībām absorbcijā un panesamībā. Četri galvenie dzelzs piedevas, ko pārdod Brazīlijā, ir: dzelzs sulfāts, polimaltose dzelzs komplekss (ferripolimaltose), amino helatēts dzelzs (bisglicināta dzelzs) un karbonil dzelzs. Šīs pēdējās trīs dzelzs sāls formā. Un šobrīd vismodernākais ir liposomu dzelzs?, Viņš saka.

Attiecībā uz Cançado ir divi svarīgākie apspriežamie jautājumi: ārstēšanas ilgums un uz dzelzi balstītu zāļu blakusparādības. • Ārstēšana ilgst vismaz 90 dienas un var ilgt līdz 6 mēnešiem. Tas ir iemesls, kāpēc daži cilvēki, kuriem uzlabojas simptomi, pārtrauc zāļu lietošanu pēc 20 vai 30 dienām; un tāpēc anēmija drīz atgriežas?

Un kāpēc daži cilvēki pārtrauc ārstēšanu? • Cilvēki, kurus ārstē ar SUS, saņem melno sulfātu, kas ir ļoti labs, efektīvs medikaments, bet ar daudzām blakusparādībām (sliktu dūšu, vemšanu, caureju, aizcietējumiem), kuru dēļ persona pārtrauc ārstēšanu pirms laika. Šajos gadījumos dzelzs sāļiem, piemēram, ferripolimaltosātam, ir mazāk blakusparādību, kas nosaka labāku ārstēšanas pieņēmumu un līdz ar to labākus rezultātus? ”, Viņš saka.

Šī iemesla dēļ ārstam, protams, jānorāda vislabākā ārstēšana, ņemot vērā katra gadījuma īpatnības; un ir svarīgi, lai pacients ievērotu vadlīnijas, kuras vēstulē sniedzis profesionālis.

Cançado komentē, ka dzelzs bioloģiskā pieejamība ir efektivitāte, ar kādu ķermenis uzturā lieto dzelzi. • Daudz tiek runāts par uztura uzlabošanu, tas ir, par bagātīgāka uztura nodrošināšanu; Bet ļoti maz tiek runāts par dzelzs bāzes narkotiku lietošanu, kam ir izšķiroša nozīme. Diēta ir svarīga dzelzs deficīta novēršanai, bet vai tiem, kam jau ir dzelzs deficīts, un jo īpaši tiem, kam ir dzelzs deficīta anēmija, diēta palīdz, bet vai dzelzs zāles palīdz daudz vairāk?

Profilakse

Cassiana norāda, ka sievietēm īpaši zaudējumi jāārstē, ja ir pārmērīgas menstruācijas. "Grūtniecēm jālieto dzelzs piedevas, it īpaši no 20. grūtniecības nedēļas," viņš saka.

Jā, diēta ir svarīga arī profilaksei. "Diēta, kas bagāta ar dzelzi (dzelzs avotiem), nozīmē lielāku gaļas produktu, kas ir bagāti ar heme dzelzi, uzņemšanu, piemēram, iekšējo orgānu (aknas), sirdi, zivis (sardīņu konservi) un vistu," saka Cançado.

Nemetāna dzelzs pupiņās, lēcās un tumšajos dārzeņos (kāposti, brokoļi, kressalāti, arugula, spināti, bietes) tiek absorbēts daudz mazāk (5–10%) nekā gaļas dzelzs (30%), bet arī palīdz ?, uzsver hematologs.

Pēc Cançado domām, tas var bagātināt un uzlabot dzelzs uzsūkšanos: vārīšana dzelzs pannā un glāze citrusaugļu sulas (apelsīns, citrons, acerola) pirms ēšanas vai tās laikā.C vitamīns veicina dzelzs absorbcijas palielināšanos, kas nav heme, un atceļ dzelzs absorbciju kavējošo faktoru iedarbību. Viņš saka, ka, pievienojot 50 mg C vitamīna, var dubultoties dzelzs, kas nav hēma, absorbcija.

Bet atcerieties, ka anēmija jāārstē, izmantojot medicīnisku palīdzību. Tā kā uzturs ir patiešām svarīgs profilaksei, bet tiem, kuriem jau ir dzelzs deficīts, un tiem, kuriem jau ir dzelzs deficīta anēmija, jāpaļaujas arī uz ārstēšanu ar dzelzs medikamentiem, kā uzsvēra Kanaado.

Labākais veids, kā novērst anēmiju un citas veselības problēmas, ir rūpēties par veselību kopumā, rūpēties par pārtiku kopumā un vienmēr, kad pamanāt simptomus, meklēt medicīnisko palīdzību.

Raidījums Dzīvīte 2012. gada 22. oktobris (Aprīlis 2024)